Cervicale hernia

1) Begrijp cervicale hernia

Het cervicale gebied bestaat uit 7 wervels. Tussen deze wervels bevinden zich de tussenwervelschijven aan de voorzijde, die fungeren als schokdempers, en gewrichten aan de achterzijde, die bewegingen tussen de wervels in flexie, extensie en rotatie mogelijk maken.

In het centrum loopt het ruggenmerg en vertakken 8 zenuwwortels aan elke zijde die tussen de wervels naar buiten komen.

Deze wortels lopen vanuit de nek naar verschillende delen van de bovenste ledematen en voorzien spieren, huid en gewrichten van zenuwprikkels.

 

2) Wat is een cervicale hernia? Wat zijn de letselmechanismen?

 

Een cervicale hernia is het uitpuilen van een stukje tussenwervelschijf aan de achterzijde. In sommige gevallen kan dit fragment een zenuwwortel samendrukken.

 

Deze compressie veroorzaakt een “disco-radiculair conflict”, waardoor de wortel bekneld raakt en pijnsignalen afgeeft langs een deel of de hele route van de zenuw. Dit wordt cervicobrachiale neuralgie genoemd.

 

Een cervicale hernia kan op elke leeftijd voorkomen, maar wordt het vaakst gezien bij jonge volwassenen. Risicofactoren zijn onder andere:

• Genetische aanleg (erfelijk)
• Roken, wat degeneratie van de schijven kan versnellen
• Acute en/of herhaalde trauma’s (sport, ongevallen, …)

 

3) Welke symptomen veroorzaakt een cervicale hernia?

 

Bij cervicobrachiale neuralgie kunnen de symptomen variëren afhankelijk van de ernst van de compressie:

• Pijn (“elektrische schok”, “brandend”), langs het traject van de aangetaste zenuw
• Gevoelsstoornissen
• Motorische stoornissen, verlies van kracht of precisie bij bewegingen, wat duidt op ernstige wortelaantasting

 

4) Cervicale hernia: Is het ernstig?

 

Een cervicale hernia kan bestaan zonder pijn te veroorzaken. Pas wanneer een disco-radiculair conflict ontstaat, wordt het problematisch en symptomatisch.

In dat geval kan de ernst van de aandoening variëren.

Als u vergelijkbare symptomen ervaart, is het belangrijk een arts te raadplegen om de ernst van de letsel en de passende behandeling te bepalen.

Deze beslissingen worden genomen op basis van anamnese, klinisch onderzoek en beeldvormend onderzoek (MRI, röntgen, EMG, CT, …)

 

5) Is chirurgie noodzakelijk?

 

Bij ongeveer 90% van de gevallen geneest een cervicale hernia spontaan, waarbij het uitpuilende schijffragment door het lichaam wordt geresorbeerd.

Tijdens de ontstekingsperiode worden medische behandelingen en fysiotherapie voorgeschreven om de pijn te verlichten. Dit kan enkele weken duren.

Als de pijn echter langer dan 3 maanden aanhoudt en het lichaam de hernia niet kan resorberen, kan een chirurgische ingreep overwogen worden.

In ernstige gevallen met belangrijke motorische of sensorische stoornissen is een dringende operatie noodzakelijk.

 

6) Hoe verloopt de revalidatie?

 

De initiële behandeling combineert medicatie (pijnstillers, ontstekingsremmers), rust en fysiotherapie. De fysiotherapie richt zich op:

• Gewrichtsmobiliteit
• Geleidelijke globale en specifieke spierversterking
• Motorische controle
• Patiënteneducatie over de aandoening

 

7) Kan ik blijven sporten?

 

Een cervicale hernia is geen absolute reden om te stoppen met sport.

Het al dan niet onderbreken van activiteiten hangt af van de ernst van de hernia en de symptomen. Raadpleeg een zorgprofessional om de oorzaak van de pijn te bepalen en veilig terug te keren naar sportactiviteiten.

 

8) Wat kan ik doen om het herstel te versnellen?

 

Om het herstel van een cervicale hernia te versnellen, volg nauwgezet de aanbevelingen van uw zorgprofessionals.

Luiheid of juist overijverigheid zijn uw vijanden.

Discipline, doorzettingsvermogen en een positieve, gemotiveerde houding helpen u om zo snel mogelijk volledig te herstellen!

 

We care, you perform.