Breuk van het spaakbeen/ellepijp
De onderarm bestaat uit twee lange botten: het spaakbeen (radius) aan de ene kant en de ellepijp (ulna) aan de andere kant. Deze twee botten vormen aan hun distale uiteinde een gewricht met de handwortelbeentjes, waardoor het polsgewricht ontstaat.
1. Begrijpen van een radiusfractuur
Er worden twee soorten fracturen aan het distale uiteinde van het spaakbeen onderscheiden:
- De Colles-fractuur, meestal het gevolg van een val op de hand in hyperextensie.
- De Goyrand-Smith-fractuur, het gevolg van een val op de hand in hyperflexie.
De Colles-fractuur vertegenwoordigt het merendeel van dit type letsel, ongeveer 80% van de polsfracturen.
Deze fractuur komt voornamelijk voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar, postmenopauzaal, vanwege een verminderde botdichtheid die de polsbotten kwetsbaar maakt.
Ook bij sporters kan dit type fractuur optreden na een acuut trauma.
Bovendien kunnen kinderen en adolescenten, die nog in groei zijn, dit soort fracturen oplopen vanwege hun lagere botdichtheid (zogenaamde “groenhoutfracturen”).
2. Radiusfractuur: Wat zijn de symptomen?
De symptomen van dit type fractuur treden onmiddellijk op en omvatten:
- Roodheid rond de pols
- Ernstige pijn
- Plotselinge zwelling ter hoogte van het letsel
- Onvermogen om de hand te bewegen zonder toename van pijn
- Hematomen door bloeding van het bot
- Een zichtbare vervorming van de pols en/of onderarm
3. Radiusfractuur: Is het ernstig?
Deze fractuur is zeer pijnlijk, veroorzaakt een duidelijke vervorming van de pols en beïnvloedt onmiddellijk de functionaliteit van de arm.
Het is essentieel om direct naar de eerste hulp te gaan voor een röntgenonderzoek, om het letsel te bevestigen en de ernst ervan vast te stellen.
Soms wordt ook een EMG uitgevoerd om mogelijke neurologische letsels op te sporen bij ernstigere fracturen.
4. Is chirurgie noodzakelijk?
Beeldvormend onderzoek bepaalt de ernst van het letsel. Afhankelijk daarvan wordt beslist of een operatie nodig is. Bij eenvoudige fracturen volstaat meestal een reductie en immobilisatie met gips gedurende 4 tot 6 weken.
Bij verplaatsing van de botstructuren of complexe fracturen kan een chirurgische ingreep noodzakelijk zijn om complicaties en blijvende schade te voorkomen.
5. Hoe verloopt de revalidatie na een radiusfractuur?
Fysiotherapie start nadat het gips is verwijderd. In het begin blijft de pols beschermd met een spalk.
De behandeling richt zich vooral op:
- Herstel van de bewegingsvrijheid van de bovenste extremiteit (elleboog, pols en hand)
- Herstel van spierkracht van de arm, zowel globaal als specifiek
- Motorische controle en fijne grip van de vingers
- Herstel van sportactiviteiten en functioneel gebruik van de arm
6. Kan ik blijven trainen?
In eerste instantie is het noodzakelijk om te stoppen met sporten.
Overleg met een zorgprofessional om te bepalen hoe en wanneer u veilig weer kunt beginnen met uw sportactiviteiten.
Het behouden van lichaamsbeweging voor andere delen van het lichaam kan de genezing bevorderen. Als de pols tijdelijk beperkt is, blijven de rest van het lichaam en spieren actief!
7. Zal ik mijn niveau van voor het letsel terugkrijgen?
Door de instructies van uw chirurg en therapeut op te volgen, is de kans groot dat u binnen enkele maanden uw eerdere niveau weer bereikt.
8. Wat kan ik doen om het herstel te versnellen?
Volg nauwgezet de aanbevelingen van de zorgprofessionals. Te veel rust of juist overbelasting zijn schadelijk.
Discipline, doorzettingsvermogen en een positieve houding helpen u om zo snel mogelijk volledig te herstellen.